Hepatitida typu A je infekční onemocnění jater. V posledních měsících se v České republice šíří rychleji než v minulých letech: zatímco dříve šlo spíše o jednotlivé případy nebo menší ohniska, letos počet nemocných překročil tisícovku a stále stoupá. Vidíme to i v Salveu, kde jsme od začátku roku pomohli podpořit regeneraci jater už několika zákazníkům s tímto typem žloutenky. Většinou šlo o děti školního věku.
Možnosti nákazy
Virus se přenáší fekálně-orální cestou. To znamená, že se vylučuje stolicí nemocného člověka a následně se dostane do úst další osoby – například přes kontaminovanou vodu, potraviny nebo špinavé ruce.
Konkrétně tedy hrozí nákaza:
-
špinavýma rukama a nedostatečnou hygienou (po příchodu z venku, po WC, před jídlem)
-
kontaminovanou vodou (pití, kostky ledu)
-
potravinami (ovoce, zelenina, nedostatečně tepelně zpracované pokrmy)
-
přímým kontaktem s nemocným člověkem, hlavně v kolektivech.
👉 Žloutence typu A se říká nemoc špinavých rukou. Na rozdíl od typu B a C, protože:
-
tyto typy se nešíří jídlem ani vodou, ale pouze krví a tělesnými tekutinami.
-
nejčastější cestou k nákaze je pohlavní styk bez ochrany, dále použití společných jehel u uživatelů drog (nebo v tetovacích salónech), a zdravotní zákroky bez dostatečné sterility (včetně propíchnutí uší nebo piercingu).
-
u typu B je možný i přenos z matky na dítě při porodu.
Zatímco typ A často postihuje děti (a celé rodiny), typ B a C souvisí spíše s rizikovým chováním (a přímým kontaktem s krví).
Situace v ČR
-
V roce 2024 bylo potvrzeno 636 případů hepatitidy A.
-
V roce 2025 už je situace vážnější: jen do srpna bylo hlášeno přes 1300 případů, z toho v Praze 505.
-
Nejvíce postiženy jsou Praha, Středočeský a Moravskoslezský kraj.
-
Letos bylo hlášeno i 15 úmrtí, zejména u lidí s oslabenými játry nebo jinými nemocemi.
Obvyklý průběh
-
Inkubační doba je 14–50 dní (nejčastěji kolem 30).
-
Začátek může připomínat chřipku nebo střevní chřipku: únava, zvýšená teplota, bolesti svalů a kloubů, nevolnost, průjem, nechutenství.
-
Později se objeví typické příznaky: žloutnutí kůže a očí, tmavá moč, světlá stolice, bolesti pod pravým žebrem.
-
Děti mohou mít mírnější průběh nebo být zcela bez příznaků, což usnadňuje šíření viru.
Rizika
-
U většiny lidí probíhá nemoc bez vážných následků.
-
Těžší průběh hrozí u starších a chronicky nemocných lidí a u lidí s oslabenou imunitou.
-
V ojedinělých případech může vést k akutnímu selhání jater.
Léčba
Specifický lék na hepatitidu A neexistuje. Léčba je proto hlavně podpůrná:
-
klid na lůžku, dostatek spánku, omezení fyzické aktivity
-
odlehčená strava s omezením tuků
-
hodně tekutin
-
vyhýbání se alkoholu, syntetickým lékům a dalším látkám, které zatěžují játra
-
podpora jater vhodnými doplňky stravy (viz níže)
U dětských pacientů je na začátku léčby běžná hospitalizace.
Rekonvalescence
-
Trvá několik týdnů až měsíců, únava a slabost mohou přetrvávat i po odeznění žloutenky.
-
Návrat do běžných aktivit je postupný – školní děti se mohou vrátit do školy po několika týdnech, ale tělesnou výchovu, sport a kroužky je lepší na čas vynechat.
-
Doporučujeme pravidelnou lékařskou kontrolu a sledování jaterních hodnot.
Prevence
-
Důkladná hygiena – pečlivé mytí rukou po toaletě, po příchodu z venku a před jídlem.
-
Bezpečné potraviny a voda – pít jen nezávadnou vodu, vyhýbat se veřejným pítkům a raději i vodním prvkům, ovoce a zeleninu vždy důkladně omýt, jídlo dobře tepelně zpracovat.
-
Opatrnost v kolektivech – ve školkách, školách i rodinách dbát na čistotu a ihned hlásit případné příznaky.
-
Zvážit možnost nepovinného očkování.
Na podporu léčby doporučujeme: